Курорты сша и великобритании

Первый русский курорт

280 лет исполняется в этом году со дня открытия в России первого русского курорта "Марциальные воды".

В античные времена греки сооружали у Целебных источников святилища, посвященные богу Асклепию (римляне в подобных же местах возводили храмы в честь Эскулапа). В Греции археологи обнаружили развалины древней водолечебницы, построенной примерно в VI веке до н. э. Остатки древних бань встречаются и у нас на Кавказе, где не только купались, но и лечились минеральными водами.

От поколения к поколению передавались устные предания о чудодейственных свойствах вод, бьющих здесь из-под земли. Об этом говорят и названия многих источников. Так, «Нарзан» («Нарт-сана») в переводе с балкарского значит «богатырский напиток».

Лечебная сила подземных вод была для древних людей загадкой. Ее приписывали порой каким-то таинственным созданиям, якобы обитавшим в источниках. Однако были предприняты и научные попытки объяснить действенность минеральных вод. Греческий врач Архигенес, живший в I веке н. э., одним из первых в мире утверждал, что секрет подземных вод — в их составе. Он даже занялся систематизацией вод, разделив их на четыре группы: щелочные, железистые, соленые и сернистые.

Около двух тысяч лет прошло с тех пор. Сегодня никто не сомневается, что сила этих вод обусловлена содержащимися в них веществами. Одни вещества содержатся в минеральных водах в виде ионов, другие в виде недиссоциированных молекул, третьи представляют собой коллоидные частицы. Разумеется, различные минеральные воды отличаются друг от друга и набором составных частей и их соотношением. Одни из этих «живых вод» пригодны для питья, другие для лечебных ванн.

История изучения и использования минеральных вод России связана с именем Петра I.

В начале 1714 года рабочий Кончезерского медеплавильного завода Иван Ребоев заметил бъющий из-под заснеженной земли источник. Употребляя в течение недолгого времени воду из источника, он почувствовал себя вполне здоровым.

О своей находке он доложил начальнику Олонецких заводов В.И.Геннину, который сообщил об этом в Петербург генерал-адмиралу Ф.М.Апраксину - для передачи Петру I о найденном целебном источнике.

В конце 1717 год личный врач царя Л.Л.Блументроcт (ставший впоследствии первым президентом Петербургской Академии наук) и врач Р.Арескин отправились к водам, для изучения их лечебных свойств. Исследования подтвердили, что употребление найденных вод полезно для лечения многих заболеваний.

20 марта 1719 года Петр I издает указ об открытии Марциальных вод и специальные правила о прохождении лечения и употреблении вод, «Правила докторские, как при оных водах поступать».. В это время началось возведение многочисленных построек. Было отстроено три деревянных дворца, четырехкомнатный дом для доктора, жилые корпуса для больных, зала для верховой езды. Над источником, из которого брали воду для царской семьи и его окружения, возвели деревянный резной шатер. Рядом стоял шатер поменьше - для простого люда.

Так открытие и строительство курорта лечебных вод в Карелии положило начало курортному делу в России.

В петровской России курорт приобрел широкую известность. Сам Петр I четырежды побывал на Марциальных водах - в 1719, 1720, 1722 и 1724 годах. В течение нескольких лет курорт процветал. Царь гордился "Марциальными водами", приглашая гостить и лечиться туда соотечественников и иностранцев.

После смерти Петра I курорт постепенно приходил в запустение. Разрушались возведенные постройки. В середине XVIII века императрица Елизавета Петровна пожелала возродить курорт. Но эти попытки не увенчались успехом. И в 1872 год царский дворец, уже полуразрушенный, снесли. Обветшали и развалились почти все курортные постройки петровского времени. На их месте выросла деревня Дворцы. По сей день стоит только в Марциальных Водах деревянная церковь апостола Петра, построенная в1721 г. по плану самого Петра I.

Февраль 1964 год можно назвать датой возрождения первого русского курорта, когда здесь был открыт всесоюзный санаторий "Марциальные воды". В поселке Марциальные Воды находится музей, в стенах которого создана экспозиция, посвященная истории создания первого курорта в России.

До Великой Октябрьской революции в России насчитывалось несколько десятков курортов с 60 санаториями на 3000 мест (1914). На 1 января 1973 на территории бывшего СССР было около 400 курортов, 2,2 тыс. санаториев, 1158 домов отдыха и пансионатов. В дальнейшем, с развитием курортологии и укреплением сотрудничества между государствами мира, для жителей России стали возможны поездки на курорты Чехии, Германии, Швейцарии, Австрии, Венгрии, Словении и др. страны Европы.)

Первые бальнеологические курорты Америки

В Америке нет «курортов», и слово SPA появилось в лексиконе американцев лишь в середине XX века, но есть знаменитые источники Америки Hot Springs, Glenwood Springs, Colorado Springs, Palm Springs (Spring - источник). Интересна история американских курортов, отражающая цикличность развития бальнеологии. Когда европейские колонисты прибыли в Америку, они узнали от коренных жителей о термальных источниках тех мест, где сегодня расположены Нью-Йорк, штаты Виржиния, Пенсильвания. Любопытно, что если в России первым курортником стал Император Петр I, посетив Пермонт и SPA в 1717 год то спустя всего пятьдесят лет, в 1761 год, в возрасте 16 лет, будущий президент США Джордж Вашингтон был очарован горячими источниками Berkely Springs. В 29 лет он приезжал сюда лечиться от ревматизма, а в 1783 год хотел купить земли High Rock Springs. С этого времени начинается бурное развитие американских курортов, устроенных по подобию самых известных европейских курортов. Здесь, также как и в Европе, летом светская жизнь перемещалась к горячим источникам. Самым популярным был Saratoga Springs, где часто отдыхали Роберт Стивенсон, Фенимор Купер и Эдгар По. Вокруг источников для привлечения публики начала создаваться индустрия развлечений. Первое поле для гольфа в Соединенных Штатах было построено в 1884г. на курорте White Sulphur Springs, штат Западная Виржиния. Так же как и в Европе, в Америке бальнеология достигла пика развития в середине XIX века. В 1850г. насчитывалось несколько сотен учреждений «водолечения», а гидротерапия применялась во многих больницах для лечения различных заболеваний. Первый институт бальнеологии был создан в 1933г. в Соратоге и назван именем Саймона Бароча - автора первой американской книги по бальнеотерапии, изданной в 1893 год. Но, к концу XIX столетия модный летний отдых переместился на золотые пляжи Атлантик-Сити, Нью-Джерси, Род-Айленда, а развитие фарминдустрии вытеснило моду на лечение на водах. Однако под патронажем губернатора Нью-Йорка, позже президента Ф. Рузвельта, в 1935 год был построен курорт в Соратоге, Sarotoga Spa был в то время одним из самым больших курортов в мире и самым совершенным по оборудованию. К сожалению, несмотря на проведенные исследования, подтверждающие эффективность бальнеотерапии, особенно в кардиологии и ревматологии, было резко снижено государственное финансирование, и курорт практически перестал существовать. В начале XX столетии летняя светская жизнь окончательно переместилась на пляжи, а приверженцы лечения на водах на европейские и японские курорты.

Горнолыжные курорты в США стали появляться в 30-х годах 20 века. Самый первый курорт - Солнечная долина появился в 1935 году.

На просторах Соединенных Штатов Америки с их разнообразными ландшафтами и природой, есть где покататься на горных лыжах. Более 50 горнолыжных центров страны находятся в трех обширных регионах: на восточном побережье вблизи Вашингтона в невысоких Аппалачских горах (до 2000 м.) - Киллингтон, Страттон, Окемо, олимпийский Лейк-Плэсид и др.; в западной части центра страны в штатах Колорадо (Аспен, Бреккенридж, Вэйл и др.) и Юта (Парк-Сити, Сноуберд, Дир-Вэлли и др.), а также в штате Калифорния, недалеко от западного побережья (олимпийский Скво-Вэлли и Хэвенли на озере Тахо и др.).

Американские лыжные центры страны находятся гораздо южнее альпийских курортов. Это объясняет, в частности, более высокое расположение курортов - до 3500м., а также непривычный сухой снег, "пудру", что значительно облегчает катание. Трассы необычно широкие, склоны хорошо подготовлены, подъемников не много, но пропускная способность очень высокая. Цены здесь выше среднеевропейских и даже французских. Шестидневный Ski-pass стоит $220, а прокат лыж - от $30.

Первые курорты Великобритании

В основном большинство курортов начали своё существование в конце XVIII: курорты графства Хемпшир, Глостершир, Варвик, Йоркшир, Девоншир.

Но первым британским городом-курортом, в котором был открыт целебный источник, считается – Харрогит, в 1571 году

Поэтому, совершенно уверенно можно сказать, что первой страной (среди России, США и Великобритании), где появились курорты, была Великобритания. Которая начала осваивать минеральные источники уже в XVI веке.

Классификация курортов

Основой классификации курортов служит их ведущий природный лечебный фактор. В соответствии с этим курорты делят на бальнеологические, грязевые и климатические, если курорты располагают несколькими курортными факторами, они считаются климатобальнеологическими, бальнеогрязевыми, климатогрязевыми, климато-бальнео-грязевыми.

Бальнеологические

Бальнеология - (от лат. balneum - исцелять боль, более позднее значение - ванна; logos - слово, учение, наука) учение о минеральных водах и водолечении, а также о грязелечении, морелечении, климатолечении и т.д. Прежде всего, раздел медицинской науки, изучающий физико-химические свойства минеральных вод, методы их использования с лечебно-профилактической целью при наружном и внутреннем применении. Бальнеотерапия - совокупность лечебных методов, основанных на использовании минеральных вод.

Совершенно очевидно, что бальнеотерапия существует столько, сколько существует Homo Sapiens на нашей планете. Говоря о перспективах развития бальнеотерапии, заметим, что на протяжении многовековой истории медицины большинство широко распространенных в свое время методов лечения (например, кровопускание, «очистительные» процедуры) оказались забытыми. Та же судьба постигла и прежние фармацевтические средства, и лишь очень немногие из них надолго остались в медицинской практике. Методы лечения минеральными водами были известны античным врачам, а питьевое лечение минеральными водами на протяжении столетий считается одним из основных, полагаем, существовать оно будет столько, сколько будут бить ключи святых источников, даруя человеку исцеление.

Зачатки бальнеологии появились в V в. до н. э., когда древнегреческий ученый Геродот предложил способ употребления и описал показания к назначению минеральных вод. В сочинениях Гиппократа (V - IV вв. до н. э.) упоминается о лечебных свойствах речной, соленой и морской воды. Он первым занялся изучением действия воды на организм человека и в своих трудах описал особенности благоприятного действия теплой воды в одних случаях и холодной в других. Римскому врачу Архигену (I в. н. э.) принадлежит первая классификация минеральных вод. В XV в. итальянский монах Дж. Савонарола выпустил «Трактат об итальянских минеральных водах», содержащий указания о пользовании минеральными ваннами. В XVI в. были опубликованы лекции итальянского врача Г. Фаллопия - «Семь книг о теплых водах», в которых автор пытается выяснить химический состав минеральных вод. Начало научной бальнеологии в XVII-XVIII вв. положил немецкий ученый Ф. Гофман, впервые установивший химический состав минеральных вод и присутствие в них солей угольной кислоты, поваренной соли, сернокислой магнезии и др. Шведский химик И. Я. Берцелиус в 1822 г. произвел точные химические анализы минеральных источников в Карловых Варах (Карлсбад) и выработал научные приемы определения состава минеральных вод. В последующее время в связи с развитием естественных наук и медицины бальнеология начала быстро развиваться, и превратилась в обширную область теоретической и практической медицины.

Минеральные воды - подземные (реже поверхностные) воды, характеризующиеся повышением биологически активных минеральных или органических компонентов и газов(CO2, H2S, As и др.) и (или) обладающие специфическими физико-химическими свойствами (радиоактивность, показатель pH и др.), определяющими их влияние на организм человека и лечебное применение.

На поверхности Земли минеральные воды проявляются в виде источников, а также выводятся из недр буровыми скважинами, глубины могут достигать нескольких километров. Состав минеральных вод обусловлен историей геологического развития, характером тектонических структур, литологии, геотермических условий и другими особенностями территории. В зависимости от химического состава и физических свойств минеральные воды используют в качестве наружного или внутреннего лечебного средства.

В качестве основных критериев оценки лечебной ценности минеральных вод в курортологии приняты особенности их химического состава и физических свойств (показатель общей минерализации, преобладающие ионы, повышенное содержание газов, микроэлементов, величина кислотности и температура источника), которые одновременно служат важнейшими показателями для их классификации.

Одним из ярких примеров бальнеологических курортов в России, а именно в Иркутской области, в нашем городе является курорт Усть-Кут. Минеральные источники курорта Усть–Кут были открыты известным русским землепроходцем Е.П. Хабаровым. Первоначально они использовались для добычи соли, а с лечебной целью начали применяться в 1908 году. В 1928г. в Усть-Куте на территории солеваренного завода был организован курорт. Основные курортные ресурсы - радоновые хлоридные натриевые рассолы, содержащие бром, которые в разведённом виде используют для ванн; иловая грязь Усть-Кутского озера, высокоминерализированные слабосульфидные хлоридно-натриевые грязи оз. Соленого и хлоридно-натриевая слаборадоновая вода, высокоминерализированная слабосульфидными хлоридно-натриевыми грязями оз. Соленого. Основные показания для лечения: заболевания костно-мышечной системы (органов движения и опоры, суставов и позвоночника), гинекологические заболевания и болезни нервной системы (в т. ч. центральной и периферической нервной системы, ДЦП).

Курорт Усть-Кут, один из немногих в России, да и в мире, сочетающий в себе как применение вод, так и грязей.

Грязевые

Грязелечение является одним из наиболее древних методов лечения с использованием природных факторов. С лечебной целью грязи применяли в Древнем Египте, Древнем Риме, Индии. Одним из самых древних можно считать применение лечения грязями в Крыму, о чем свидетельствуют записи Плиния Старшего. О «египетском» способе лечения иловой грязью Нила писал Клавдий Гален во II веке до н.э. В Италии, обнаружив быстрое заживление ран на ногах лошадей, проходивших через грязи вдоль минеральных ручьев, стали применять грязи вулканического происхождения, в течение нескольких месяцев настоянные на минеральной воде, для врачевания боевых ран воинов. Грязелечение в России имеет глубокие народные корни: русские - культивировалось на побережье Белого и Баренцев ого морей, татарские - в Нижнем Поволжье; греческие - на Черноморском побережье, бурятские, тувинские, якутские - в Восточной Сибири.

Лечебные грязи или пелоиды (термин предложен Комитетом Международного общества гидрологии) - это природные коллоидальные органоминеральные образования (иловые, торфяные, сопочные), обладающие высокой пластичностью, теплоемкостью и медленной теплоотдачей, содержащие биологические активные вещества (соли, газы, витамины, ферменты, гормоны и др.) и живые микроорганизмы. По своему происхождению, определяющие их особенности состава и лечебные свойства, лечебные грязи делятся на шесть типов: торфяные грязи, сапропели, сульфидные иловые грязи, глинистые илы, сопочные и гидротермальные грязи.

Сущность лечебного действия грязей изучается с давних времен. Лечебное действие пелоидов обусловлено тепловым и механическим эффектом, а также химическими особенностями грязевого раствора (наиболее активны аминокислотные и гормоноподобные соединения) К настоящему времени установлено, что лечебная грязь оказывает комплексное воздействие на весь организм, обусловленное влиянием температурного, химического, а при обширных аппликациях или ваннах и механического факторов. При этом происходит усиление кровообращения, изменение сократительной активности миокарда, повышение артериального давления сменяется его понижением (чем объясняется эффективность грязелечения при гипертонической болезни), усиление обменных и регенеративных процессов, улучшение нервной проводимости.

Близкие к грязям по методике лечебного применения природные образования, такие как озокерит, парафин, различного рода глины, отличаются от грязей отсутствием или малым содержанием свободной воды, живых микроорганизмов или органических веществ и других компонентов, являются средством самостоятельных видов терапии (парафинолечение, озокеритолечение, глинолечение) и имеют свои бальнеологические критерии оценки.

К середине 90-х годов в Российской Федерации было учтено 261 месторождение лечебных грязей, из которых разрабатывалось 79, в том числе 15 торфяных, 21 сапропелевых, 41 сульфидно-иловых и 2 сопочных. В настоящее время на территории России функционируют 53 курорта, имеющих грязевой или бальнеогрязевой профиль, и сотни внекурортных лечебно-профилактических учреждений, использующих лечебные грязи.

Климатические

О влиянии климата на состояние здоровья и особенности течения болезни писал в своих сочинениях Гиппократ, а спустя два века Гален отправлял больных чахоткой лечиться к морю или в горы. Научное изучение влияния климатических факторов на здоровье началось только в XIX веке. Большое внимание им уделяли С.П. Боткин, В.А. Манассеин и многие другие отечественные клиницисты. Один из основоположников отечественной терапии и курортологии Г.А. Захарьин в курсе факультетской терапии читал отдельную лекцию о климатотерапии, подчеркивая ее значение и в то же время, указывая на недостаточное знание врачами ее положений. Он говорил: «Мало есть болезней, где правильные климатические условия не имели бы важного значения. Нельзя признать, чтобы большинство врачей были бы хорошо осведомлены о климатолечении и правильно его назначали … напротив, часто приходится видеть, что от климатической терапии ждут того, чего она не в силах дать, и не пользуются тем, что она дать может».

Доктор Т.Л. Триантафиллидесс на первом Съезде деятелей по климатологии, гидрологии и бальнеологии, состоявшемся в 1898 год в Санкт-Петербурге в своем докладе о климатических станциях Кавказа, очень поэтично и точно описал действие климатотерапии: «Описать эту природу невозможно, среди такой природы умолкают все житейские треволнения, все заботы, и волшебная картина охватывает душу, укрепляет ее, возбуждает благородные чувства. Кроме этих красот оказывающих такое могущественное влияние на нервную систему, климат, безусловно, здоровый, воздух чист и напоен бальзамическим запахом сосновых и еловых лесов; минеральные источники находятся в изобилии… Уже более десяти лет посылаю я туда больных, и действие получаю просто чудесное. С первого же дня по прибытии ощущается приятное возбуждение всех отправлений нервной системы, больные чувствуют себя веселыми, бодрыми, подвижными, сильными; ум становится ясным, дыхание легким и приятным, аппетит увеличивается, пищеварение делается легким, и через несколько недель пищеварение поднимается, количество гемоглобина и кровяных телец увеличивается и все отправления становятся правильными».

О целебном действии климата говорил профессор М.И. Голубов. В течение 1884- 1891 гг. он наблюдал за состоянием здоровья более 250 путешествующих по Волге, и отмечал высокий оздоравливающий эффект водных путешествий, связывая его с исключительно чистым воздухом, насыщенным аэроионами.

Климат является универсальным лечебным фактором на курорте. Недаром по правилам курортографии климатогеографическая характеристика курорта описывается в первую очередь. Все климатические факторы (атмосферное давление, температура, влажность, ветер, солнечная радиация и др.) определяемые высотой над уровнем моря, широтой и долготой местности, наряду с особенностями ландшафта составляют среду, действующую на человека в совокупности, а ландшафтно-климатические характеристики создают тот фон, на котором наиболее эффективно действуют и другие лечебные курортные факторы.

Климатолечение состоит в использовании различных метеорологических факторов, их комплексов и особенностей климата, а также специальных дозируемых климатотерапевтических процедур в профилактических, лечебных и реабилитационных целях. Биологическое действие климата многообразно: успокаивает и тонизирует нервную систему, улучшает регуляцию жизненных процессов (активизирует обмен веществ, функцию дыхания, кровообращения, пищеварения), повышает сопротивляемость инфекционным заболеваниям. Проведение климатотерапии требует строгого контроля эффекта и переносимости каждого комплекса и действия их совокупности - адаптационного эффекта. Адаптационные изменения имеют фазовый характер - кратковременное снижение функции многих систем сменяется постепенным усилением их и, наконец, стабилизацией функций.

Длительность периода адаптации (акклиматизации) на курорте определяется индивидуально, в зависимости от особенностей болезни и контрастности смены климатических районов, особенностей условий внешней среды. Все больные в течение периода адаптации (акклиматизации) не должны принимать сильно действующие климатические процедуры, необходимо соблюдать режим, который уменьшил бы интенсивность раздражителей, вызванных сменой климатических районов, способствовал правильной тренировке приспособительных механизмов.

Выбирая курорт, прежде всего, учитывают особенности климата, поскольку он по-разному влияет на организм человека. Особенно ответственно следует подходить к выбору климата курорта для метеочувствительных людей.

Климатотерапия применяется в комплексе с адекватной медикаментозной терапией, гидротерапией, массажем, лечебной физкультурой.

Классификация климатических курортов:

В зависимости от расположения в перечисленных зонах полная характеристика включает ландшафтно-климатические особенности и высоту над уровнем моря:

Сухуми. Бальнеоклиматический приморский предгорный курорт субтропической зоны на высоте до 140м над уровнем моря.

Сельский туризм

Значение климата и других курортных факторов для лечения глубоко ценил патриарх Российской терапевтической школы Г. А. Захарьин. Он считал, что суровый климат России хорошо служит народу, закаляя его физически, а русская природа, с ее раздольем полей и ароматными лесами, с ее морозами и вьюгами, способствует развитию здорового и активного человека, только дары климата следует целесообразно использовать.

Во многих странах Европы в последние десятилетия получил развитие «Сельский туризм». Горожане, уставшие от урбанизации и городского сервиса курортов, с удовольствием отдыхают в сельской местности в крестьянских домах, наслаждаясь простотой и самобытностью народной кухни и первозданной красотой природы. В России элементы подобного отдыха есть в экотуризме, в горах Алтая на Чемальском перевале открыты двери «Зеленого дома», уединенным общением с природой можно в полной мере насладиться в Карелии - краю «голубых озер».

Ещё одна из разновидностей курортов, это курорты, использующие в своей основе кумыс.

Кумысолечебные

Первый кумысолечебный санаторий в России был открыт в Самаре Н. В. Постниковым в 1858 году. В мае 1863 года Е.Н. Аннаев основал второе в Самаре и третье в Самарской губернии кумысолечебное заведение «Аннаевская дача». Российские газеты и журналы не скупились на восторженные отзывы аннаевской кумысолечебницы: то была «Аннаевская дача с садом и красивыми зданиями, напоминающими средневековые замки с причудливыми украшениями». Кумысолечебница, построенная по проекту П.П. Головкина, располагала двумя прудами с карасями на своей территории, посадками берез и яблонь. Общая площадь дачи составляла 57 десятин. На строительство этого архитектурного чуда Е.Н. Аннаев потратил около 70 000 рублей - колоссальную для тех времен сумму. В кумысолечебнице готовили кумыс и, разлив по бутылкам, использовали для лечения. Кумыса было настолько много, что Аннаев даже продавал его другим владельцам дач по 20 копеек за бутылку. Из Самары кумыс экспортировался в Англию, Польшу, Голландию.

В настоящее время ни в одном справочнике по курортологии не найти раздела: «кумысолечебные курорты». Однако до 1917 года сведения о том «Куда ехать на кумыс» или «Подробное описание условий жизни», «Сведения гигиенического и санитарного характера, ценные для малокровных и многих больных» можно было найти в любом иллюстрированном журнале. Брошюры «Кумыс как лечебный напиток» «Очерки кумысолечебных заведений Уфимской губернии», «Очерки кумысолечебных заведений Самарской и Оренбургской губерний с иллюстрациями» с указателем кумысолечебниц Уфимской, Самарской, Оренбургской губерний продавались во всех книжных магазинах и аптеках.

Курорты России представляют собой всё разнообразие курортов, представленных в мировой классификации: и бальнеологические (Мацеста, Кавказские Минеральные воды, Талая и др.), и климатические (Кисловодск, Зеленоградск, Нальчик, Геленджик и др.), и грязевые (Железноводск, Ессентуки, Пятигорск, Белое Озеро, Валдай и др.), и кумысолечебные (Юматово, Алкино, Аксёново, Боровое, Каменское плато, и др.), а также пляжи (черноморское побережье).

Курорты же США и Великобритании имеют более узкий круг специализации:

США в основном делает уклон на горнолыжные курорты (Аспен, парк Сити, Бивер Крик, о.Тахо, Киллингтон и др.), а также пляжи, растянувшиеся по всем побережьям Америки (Майами-бич), на которых оказываются SPA – услуги.

Основную часть курортов Великобритании, также как и России представляют бальнеологические курорты (Лемингтон, Харрогит, Бакстон, Челтнем, Бат и др.)

В отличие от России, где большинство курортов государственные, курорты США и Великобритании – частные, а в США курорты вообще больше носят развлекательный характер – горнолыжные.